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蛋白尿的治疗，主要是根据引起蛋白尿的原发肾脏病，选用不同的治疗方案，某种情况下，通过积极治疗，蛋白尿可以消失。部分疾病蛋白尿可以缓解，如急性肾炎、慢性肾炎通过积极治疗，蛋白尿可以在一定程度上减少，特别是慢性肾小球肾炎患者。如果是活动的IgA肾病，选用中等量的糖皮质激素加上RAAS阻断剂，如ACEI、ARB药物积极治疗，蛋白尿可以明显减少。另外，部分疾病的蛋白尿不容易消失，如糖尿病肾病，一旦出现大量蛋白尿、低蛋白血症时，蛋白尿不容易消退。部分疾病，如血液系统疾病、多发性骨髓瘤肾损害、淀粉样变肾病等可出现蛋白尿，主要根据原发病进行积极治疗，单纯针对蛋白质治疗收效往往不佳。因此对于出现蛋白尿的患者，要寻找引起蛋白尿的原发肾脏损害，根据蛋白尿的定量以及并发症，如高血压、肾脏异常进行积极治疗。