发布时间: 2023-09-01
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
发生抽搐后,先让患者取侧卧位,将口中呕吐物、唾液清理干净,或让呕吐物和唾液自动流出,在侧卧位的情况下,保持患者呼吸道通畅。药物治疗上,可以选用地西泮缓慢静注,也可以将地西泮联合苯妥英钠使用,待抽搐缓解后,可以过渡到苯巴比妥,再缓慢过渡到口服药物治疗。如果是由于高热,特别是儿童高热发生抽搐,应该给予积极的降温治疗,可以将冰袋或冰毛巾置于患者额头、腋窝、腹股沟等部位降温。也可以肛塞药物降温退热,随着体温下降,抽搐也会缓解。对于难治性癫痫或癫痫持续发作,还可以使用咪达唑仑、丙泊酚等药物控制,长期使用抗癫痫发作药物,可以避免急性抽搐发作。当急性抽搐发作时,周围的人要保持冷静,不要强行按压患者身体,以免造成身体骨折等损伤,也不要掐患者人中,也会给患者造成新的损伤。可以将小手帕或柔软的毛巾,垫于患者上下牙之间,避免舌咬伤发生。
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