发布时间: 2023-09-30
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
前列腺肥大可以被根治,根治的办法便是各种类型的经尿道手术。患者可进行经尿道的前列腺电切,使用激光或进行普通前列腺电切镜,而完成前列腺的剜除手术,通常上述手术可将增大的前列腺部分全部切除。前列腺分为内腺和外腺,发生增生时,常是围绕前列腺或尿道周边的移形带增大,如橘子瓣样将前列腺外面的腺体压成较薄的橘子皮样状况。进行前列腺电切手术、前列腺剜除手术,便是将增大的前列腺部分尽量多的去除,只留存前列腺外边的膜。如此进行手术后,原来前列腺对尿道的压迫便可能得到根本解除,患者排尿便通畅。但经过上述手术治疗后,患者常可能还遗存尿频、尿急症状,是由于前列腺肥大的过程中,对膀胱也产生影响。前列腺肥大即发生膀胱出口梗阻,所以影响到膀胱的容量感受器。所以影响到膀胱时临床称为膀胱刺激征,做进行手术后可能发生改善,可能改善的程度相对较弱。但需强调的是大部分的前列腺肥大,其实只靠药物治疗便能够使患者恢复到很满意的生活质量,并不需要手术。
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