发布时间: 2023-06-07
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
发烧临床多指发热,孩子在发热过程中,如果发现嘴巴起疱,先要确认嘴巴里疱的位置以及形态,确认病因。如可能会在口腔黏膜有疱疹,有可能是疱疹性口腔炎。也有可能同时有发热、咽部疱疹,可能是疱疹咽峡炎。还有部分孩子,可能是在嘴巴外,即口唇周围起疱疹,通常也是单疱病毒感染引起。另外,也有部分孩子,可能会有细菌感染,引起脓疱疹疾病,孩子也有可能会出现发热,具体治疗如下:一、对因用药:孩子发热、嘴巴起疱,如果是疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎或口周疱疹,一般由各种病毒感染引起。因此在用药上,一般在疾病初期,不需要使用抗病毒药或抗生素,在疾病中后期,如果有继发细菌感染的证据,可以使用抗生素。如果孩子全身症状比较明显、血象明显增高,也可以考虑口服抗生素,帮助缓解症状。二、对症用药:1、发热:针对症状用药,如发热可以使用退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬;2、疱疹:针对疱疹本身,一般不太需要用药,但有部分孩子会存在咽痛,因为疱疹可能会引起疼痛,或疱疹破溃出现溃疡会引起疼痛,对于较大的孩子,可以使用口喷剂或者含片,帮助缓解症状。如果是嘴巴外面的疱疹,也可以考虑使用外用软膏,如抗病毒的软膏,有助于局部恢复;3、脓疱疹:如果是脓疱疹,是细菌感染引起,轻微的脓疱疹可以外用抗生素软膏。
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