发布时间: 2023-10-07
肖昌钱副主任药师
浙江医院西药房
西洛他唑是新型抗血小板的药物,它与阿司匹林都可以用来治疗血小板聚集,但在作用机制上稍微有区别。阿司匹林是目前使用最广泛的抗血小板药物,也是很多心脑血管疾病的基础药物。西洛他唑除了有抑制血小板聚集的作用外,还可以扩张血管,增加动脉末梢的血流量。西洛他唑发生胃肠道出血事件的几率要比阿司匹林小,安全性更高,另外,西洛他唑与阿司匹林的用法、用量也不大一样。 因为西洛他唑有多重的药理作用,所以在临床的适应症上与阿司匹林有区别。西洛他唑很少作为抗血小板聚集药,多数是用来治疗动脉血管闭塞,出现阿司匹林耐药或者是不能耐受的情况时,西洛他唑可以作为阿司匹林的替代药物,西洛他唑也可以作为缺血性脑卒中患者的二级预防。现在已经有很多证明西洛他唑的作用比阿司匹林强,但是因为阿司匹林的临床使用时间比较长,证据比较充分,所以临床上还是习惯用阿司匹林作为抗血小板聚集的药物,很多指南也证实了阿司匹林的作用。
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