发布时间: 2023-04-24
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
月经来潮十几天还没有排干净,此时需查找原因再给予处理。如果排除特异性的原因,有时可以给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药进行对症处理。有时可以在下次月经来潮前,给予短效口服避孕药的替代治疗,比如妈富隆、优思明、优思悦等,可以促使月经规律。在进行药物治疗前,一定要排除各种异常情况,如果出现异常情况需给予相应的特异治疗,需进行宫颈检查,检查宫颈液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV),除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌引起的阴道不规则出血,表现为月经淋漓不净。排除宫颈病变后,需要进行B超检查以排除子宫内膜增生、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等器质性病变,必要时行宫腔镜结合刮宫检查,以排除子宫内膜肿瘤。有时月经不净是子宫内膜癌的早期表现,需充分重视。排除上述器质性病变后,也需检查女性性激素六项和甲状腺功能,排除多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。
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