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肾积水发病的原因，主要由于尿液在往下排的某一个部位发生梗阻，从而引起肾积水的发生。临床上将梗阻分成上尿路梗阻和下尿路的梗阻，上尿路的梗阻主要指输尿管和肾盂的问题，下尿路的梗阻主要指膀胱、前列腺、尿道的问题。上尿路梗阻最常见导致积水的原因，主要如下：1、泌尿系结石：泌尿系结石堵住输尿管导致肾积水，此时只需要处理结石，解除梗阻即可；2、泌尿系肿瘤：需要判断患者肿瘤的来源，如果属于输尿管肿瘤，建议将同侧肾脏、输尿管和膀胱的输尿管段全部切除。如果属于肾脏肿瘤，只需进行肾脏切除即可；3、外压性肿瘤：外压性肿瘤或某个医源性手术过程当中出现误扎导致输尿管梗阻。