发布时间: 2023-04-03
张志超主任医师
北京大学第一医院男科中心
如果男性发生早射,需要医生判断是否发生病理性早泄。病理性早泄的诊断有明确定义,包括射精潜伏期过快、缺乏控制能力、造成夫妻双方或者一困扰,如果上述三条要具备,才可诊断早泄。并且早泄需要寻找病因,可能来自于中枢神经、周围神经、阴茎皮肤的感觉神经,根据不同的情况,有不同的治疗,具体如下:1、达泊西汀:多数患者是中枢性神经异常,较为常用达泊西汀,是专门治疗早泄的药物,并且经过国家药监局批准,有效率能达70%-80%,射精时间可以延长2-4倍,已经证明是安全、有效的药物;2、SSRIs类药物:较为传统的药物,通常有效率都能达到70%,射精时间延长3-13倍。但是此类药物主要是为抗抑郁设计,在代谢、起效方面较差,甚至不良反应也相对较多;3、局麻药:如果阴茎皮肤感觉比较敏感,可以应用局麻药;4、其它药物:例如α受体阻滞剂、PDE5抑制剂、曲马多、阿片类激动剂等。通常根据不同的情况,早泄治疗有较多的选择,但需要在医生的指导下合理应用。
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