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小拇手指关节疼在临床上比较常见，其原因有很多，具体如下：1、类风湿性关节炎早期：这种原因最常见，类风湿性关节炎早期出现手指关节的晨僵、疼痛、肿胀以及活动受限等。如果要明确诊断，需要检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子。还要检查类风湿性关节炎相关的抗体，如抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等； 2、骨性关节炎、骨质增生：常见于年龄较大的患者，除了小拇手指关节疼痛以外，还可以出现腕关节疼痛、膝关节疼痛以及结节等。这类患者需要做X光检查、B超检查，通过检查可以发现骨质增生，有骨刺形成；3、其他原因：强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮，以及多发性肌炎等结缔组织病，也可以出现小拇手指关节疼。风湿性关节炎、受风着凉或扭伤等外伤后，小拇手指关节也可以出现疼痛。因此，出现小拇手指关节疼时，一定请专科大夫来进行诊治，进行相关的检查，才能够明确诊断。