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导致排便时肛门脱出软组织包块的原因较多，具体如下：1、内痔脱出：患者可能存在内痔的既往史，属于间断性的脱出。在某次排便时，内痔的痔核会从肛门脱出。内痔表面会覆盖肠黏膜，表现为淡粉红色以及毛茸感；2、直肠息肉脱出：靠近肛门口的较大直肠息肉可能在排便时从肛门脱出，颜色更淡且呈哑铃型或长条状，质地更韧，表面并非肠黏膜的表现，需进行手术治疗；3、肛乳头肥大：突出的肛乳头呈灰白色，质地稍硬，呈哑铃型，应予以手术治疗。若乳头较小，无需进行治疗；但若脱出的乳头较大，需及时处理，否则患者出现不适的感觉，如排不尽感或肛门异物感；4、恶性肿瘤：恶性肿瘤通常存在漫长的病史，不仅存在脱出的症状。