发布时间: 2023-01-04
史明敏副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
半月板是膝关节中的非常重要的结构,位于股骨和胫骨中间一侧半透明白色软骨样结构,其损伤就会导致疼痛。因为半月板主要起到垫片的作用,缓冲压力,所以当膝关节在半屈曲位受到侧向力量或旋转时,半月板局部负荷不平衡就会导致损伤。只要半月板损伤的结构发生退变、磨损、撕裂都称为损伤,损伤程度可以从小到大,也可以有退变,如果在磁共振上一般会分为3度。 半月板内部如果单纯信号改变,称为Ⅰ度半月板损伤,它不会从两边边缘所连接,一般是退行性所引起。如果是半月板特异性信号从一处边缘延伸到内部,内部和外部相连盲道样的结构,就是Ⅱ度半月板损伤,一般是退行性改变或较轻的损伤引起。如果半月板特异性信号从一处边缘延伸到内部,然后再连通到另外一处边缘,就是Ⅲ度损伤,一般称为撕裂。 患者也可以将半月板损伤Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度简单理解为轻中重度损伤,但必须要注意半月板损伤严重程度一定要结合症状和体征,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度都是磁共振上的报告结果,并不是真正损伤严重程度,所以必须结合症状和体征。一般Ⅱ度损伤并没有明显症状时不需要手术治疗,保守治疗即可使其愈合。
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