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急性脑梗能否治愈，与就诊时间、梗死发生的部位，以及梗死面积的大小、患者的年龄、配合程度，以及患者原有的基础病密切相关。具体如下：1、罹患急性脑梗，一旦出现失语、肢体麻木、偏瘫、头晕等症状时，要立刻到医院就诊，时间越快越好。因为急性脑梗的溶栓治疗限制在4.5小时内，如果到医院的时间超过这一段时间，就不能进行溶栓治疗，而溶栓治疗是目前治愈急性脑梗不留后遗症的主要方法，所以急性脑梗的治愈与就诊时间密切相关；2、对于梗死部位不关键、梗死面积比较小，患者年龄又比较年轻的，经过一系列的治疗基本上可以治愈，病人也可以回归家庭、回归社会。主要是将来要进行脑卒中的二级预防，预防脑卒中的复发也至关重要。如果梗死的面积比较大，又比较靠近桥脑、基底节、内囊等部位，会引起脑梗死。这种症状比较重，一般不太容易痊愈，有时经过治疗后会好转，但会留有一定的后遗症。