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眼睛一大一小的原因如下： 1、一只眼睛是高度近视，而另一只眼睛不近视，则高度近视的眼睛则会显得比较大； 2、在生长发育过程中，如果有一只眼睛发育不理想，也可导致偏小； 3、部分疾病导致眼睛出现异常，如眼部肿瘤可导致眼球向前突出，此时同样会显得眼睛较大。此类患者需尽快到医院就诊，请医生检查是否为疾病导致的眼球异常。