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患者两天没有睡觉，第三天还是睡不着，原因如下：1、植物神经功能失调：需要寻找是否由于精神压力过大、工作过于紧张，导致的植物神经功能失调，发生上述症状。如果是此情况，要及时调整患者的心态，放松心情、尽早睡觉，因为患者如果不休息，长期处于兴奋状态，对于机体十分不利，可以导致机体很多激素分泌发生异常，因为机体很多腺体、组织、器官，都需要晚上休息。如果患者一直睡不着觉、处于兴奋状态，机体的生物钟就会发生紊乱；2、甲亢：如患者发生弥漫性甲状腺肿伴甲亢，由于甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群，患者容易出现兴奋、焦虑、睡眠少、睡不着觉，此情况都有可能出现。除患者睡不着觉以外，患者还可出现心慌、怕热、乏力、出汗、食欲亢进、大便次数增多，血液中甲状腺激素水平升高，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降。应该到医院进行详细检查，如果可以除外甲亢，仍然应该到神经内科看是否发生植物神经功能紊乱，必要时给予短效的催眠剂，使得患者脱离此情况。