发布时间: 2023-05-25
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺部有气可能指的是胸膜腔里边有气,因为肺就是喘气的地方,肺泡里边都含气,如果没有气,没有气体呼入和呼出,会危及生命。一般肺部有气应该是胸膜腔里面有气,气体进到胸膜腔。正常的胸膜腔有少量的润滑液,没有气体,若有气体是指脏层胸膜破裂,就是包着肺的膜破裂以后,气体破到胸膜腔里,引起胸膜腔含气。临床上称为气胸,可以是自发性也可以是外伤引起。自发性气胸是靠着胸膜下的部位有一个大疱,先天性的发育过程当中形成了一个肺大疱,比较薄弱的部位如果破裂了,这个气体破到胸膜腔,这种情况下就叫自发性气胸。如果是外伤,比如钝器伤或者是穿通伤可以引起气胸,这种叫外伤性的气胸,可以是张力性的气胸,就是胸膜腔的压力很高,这个破裂口形成单向活瓣,呼气时气体出来,但是气体进到胸膜腔里边越来越多,所以压力越来越高,就是张力性气胸。还有跟外界沟通的交通性的气胸,还有一些是医源性的气胸,比如肺穿刺的情况,破裂以后引起少量的气胸,这种会很快吸收,就是医源性的气胸,多数都是这些情况引起来的。还有一些化脓性的病变,在胸膜下病变破裂以后跟胸膜腔相通,也引起病理性的气胸等。
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