发布时间: 2024-11-28
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
在硬膜外麻醉过程中,出现最严重的并发症就是全脊麻、神经损伤和硬膜外出血。1、全脊麻神经损伤:硬膜外麻醉是椎管内麻醉的一种形式,通过皮肤皮下、棘上韧带、棘间韧带,将硬膜外导管送入硬膜外腔,然后给药麻醉。使病人在一个节段、一个平面无痛,保持麻醉状态。在操作过程中,如果硬膜外腔过硬,将硬膜外捅破,进到蛛网膜下腔,会引起全脊麻。如果没有发现给药,可能会造成病人生命危险,比较严重;2、神经损伤:操作过程中可能会损伤脊神经,使病人出现严重的并发症,需改用其他麻醉方法;3、硬膜外出血:注入硬膜外腔可能会引起出血,因为硬膜外腔有大量广泛的静脉丛,因此操作过程中要认真、及时发现。如果碰到出血,要及时停止手术,解除血肿,保证病人安全。
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