发布时间: 2023-08-25
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺部占位病灶通常是指肺部肿瘤,但是肺部占位性病灶是良性肿瘤,还是恶性肿瘤,通常需要经皮肺穿、细胞学、组织学诊断,才能够明确占位病灶的性质,也可以通过纤维支气管镜检查明确。如果纤维支气管镜通过活检找到了支气管肺癌的细胞学和组织学依据,肺部占位病灶即可得到明确诊断。肺部占位病灶有些是外周型,与支气管不相通,肺穿又担心出现气胸,占位病灶只要是肿瘤,不管是良性,还是恶性,都要尽可能的手术切除。手术切除过程中,通过术中快速冰冻切片,可以明确占位病灶的性质,决定下一步手术方法,术后的标本也可以明确肿瘤性质。从临床占位病灶的概率来说,大多数肺部占位病灶,恶性肿瘤比例较大,良性肿瘤比例较小,最后的确诊需要通过细胞学、组织学,必要的时候还要加上免疫组化,才能明确肺部占位病灶是否为恶性肿瘤,如果是恶性肿瘤,属于哪一种类型
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