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正常情况下，肺腺癌和肺鳞癌是2种完全不同的亚型，治疗方式上也存在差别，治疗可能选择的药物更多，副作用也会有所增加。1、肺腺癌：首先要检测基因突变，接近有40%-50%不吸烟的女性病人，可能会存在相应的驱动基因改变，一旦发现，使用靶向药可以起到很好的控制。如果没有驱动基因改变，后续可以选择免疫治疗或化疗。对于肺腺癌特异性比较高的化疗方案，是含铂双药治疗，以培美曲塞联合铂类为主，有效率更高；2、肺鳞癌：目前并没有明确的驱动基因改变，晚期以免疫或免疫联合化疗为主，来改善疾病状态。由于治疗方式可能更偏向于药物治疗，病人的副作用也会有所增加。