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急性腹痛是临床常见的危急重症，其病因需要根据腹腔内的脏器来判断，有空腔脏器，如胃、小肠、结肠、直肠等，以及实质脏器，如肝脏、脾脏、肾脏等，同时还包括腹腔血管，以上脏器的病变都会引起腹痛，具体如下：1、炎症性腹痛：各个脏器炎症引起，急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、急性胰腺炎、阑尾炎、炎症性肠病等；2、穿孔性腹痛：空腔脏器穿孔引起，如肠穿孔、胃穿孔，会引起明显腹痛，甚至会引起腹膜炎症状，常见表现有全腹压痛、腹肌紧张；3、梗阻性腹痛：空腔脏器被阻隔引起，如肠梗阻、胆结石引起胆管阻塞，相应阻塞部位出现疼痛，疼痛较剧烈；4、脏器破裂：实质脏器破裂引起，如肝破裂、脾破裂、肾破裂，也会引起明显的疼痛；5、缺血性腹痛：肠道、腹腔内各脏器的共用血管发生栓塞或闭塞，引起缺血性肠病或缺血性改变，引起身上脏器疼痛。常见缺血性肠病，其临床表现有剧烈腹痛，但是体征不明显，需通过介入手术，或是特殊治疗来缓解。