发布时间: 2023-07-06
王利权主任医师
浙江大学医学院附属第二医院产科
孕妇DIC有较多原因,产科比较常见的产后失血性休克,最后导致DIC,即凝血物质随着消耗增加引起凝血功能障碍,属于消耗过程。DIC中文名称为弥散性血管内凝血,在较多致病因素影响下血管内凝血物质以及血小板被激活,导致血管内血栓形成。血栓主要以纤维蛋白为主,最终表现为凝血功能障碍的病理过程。其不是独立疾病,是多种疾病发展所致。 DIC在临床上分为几个时期,包括高凝时期、消耗性低凝时期以及继发性纤溶亢进时期。在高凝时期可以用肝素等治疗,可能会马上逆转。如果在DIC的高凝时期得不到控制,可能马上进入消耗性低凝时期,即身体已经消耗凝血物质、血小板等,这时若没有较好处理,没有及时输凝血因子、血小板、血浆等,可能会较麻烦。DIC到最后会引起母体生命危险,甚至孕产妇死亡。纤溶亢进期的处理会较被动,在DIC发生的早期应该介入,而且要较准确的处理,这样会减少对母胎的风险,而且预后会较好。
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