发布时间: 2023-01-10
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
对于心脏不好的患者,胃镜前需做评估心脏状态的检查。通常对于所有准备行胃镜检查的患者,一般都要进行心电图筛查,判断有无明显心律失常、明显的缺血性变化等。若本身有心血管的基础疾病,心脏部位有特殊不适,需进行进一步的筛查。除心电图之外,还需进行心脏功能的评估,包括心脏彩超、N末端B型脑钠肽前体检查,进行心脏结构和功能的评估,判断有无心脏结构的异常。如扩张型心肌病 ,心脏瓣膜病,是否出现心力衰竭等。此外还需进行冠状动脉造影,或者冠状动脉CTA的检查,通过造影剂对心脏表面供血的血管,即冠状动脉进行显影,判断冠状动脉有无明显的狭窄、闭塞,从而诊断是否存在心肌缺血、冠心病等心血管疾病。所以对于做胃镜检查前,为避免心脏风险,患者都需进行心电图的筛查。若本身有心血管疾病或心脏特殊症状的患者,可能还需进行心脏彩超、冠状动脉造影或者冠状动脉CTA的检查。
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