发布时间: 2023-08-21
程东峰副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
胰腺肿瘤有良性的、低度恶性的和真正的恶性胰腺癌,不同性质的肿瘤治疗方法不一样。如果胰腺癌毫无疑问,积极寻求能否把癌根除掉的问题。如果是低度恶性的胰腺肿瘤,符合手术指征,一般也建议积极进行手术治疗。胰腺低度恶性肿瘤,包括导管内乳头状瘤、黏液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤,以及内分泌肿瘤。如果是比较小的低度性肿瘤可以随访,如果>2cm的低度恶性肿瘤,要重视,明确是否有恶变潜质,有恶变潜质的要寻求积极的手术治疗,不要等到恶变再手术。如果胰腺囊性肿瘤为单纯的囊肿,假性囊肿或小的浆液性囊腺瘤,完全可以随访。如<2cm的浆液性囊腺瘤或较小的内分泌肿瘤,及Ⅰ期<1cm且无功能性的胰腺囊性肿瘤,可以随访。随访过程中密切观察良性肿瘤有无变化,若无变化,无需进行手术治疗。
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