发布时间: 2023-02-21
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾上腺肿瘤,较难界定为大手术或小手术,只能称之为常规手术。由于肾上腺肿瘤的患病率、发病率均较高,目前在临床上,泌尿外科的肾上腺手术的手术量较大,且因多数瘤体的体积在2cm左右,故为常规手术,但对于极个别特殊的大体积肾上腺肿瘤,或嗜铬细胞瘤是一个大手术。部分巨大的肾上腺肿瘤手术,如4-5cm以上的嗜铬细胞瘤患者较特殊,肿瘤的内分泌活性较高,分泌儿茶酚胺激素的能力较强大。在整个手术过程中,对于患者的循环血压、生命体征、心血管功能,均会造成极大威胁,对于泌尿外科医生、麻醉科医生均是较大的挑战。除嗜铬细胞瘤外,5cm以上大体积的其他肾上腺肿瘤,如库欣综合征、肾上腺瘤等,由于肿瘤体积巨大,对于周边脏器可产生压迫、浸润、黏连等各方面影响,可能会导致手术难度呈指数级增加。
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