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肺腺癌晚期骨转移，通常并不存在最佳治疗方案。在临床上针对骨转移的病情，通常是采用多学科综合治疗的手段，比如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗的综合应用，具体如下：1、化疗：肺腺癌晚期发生骨转移之后常会应用到化疗，一般会选用2种化疗药物共同使用，包括紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇、顺铂、卡铂、培美曲塞等药物。上述药物都可用于肺腺癌晚期骨转移病人的治疗，可控制病情的发展；2、放疗：当肺腺癌转移到骨骼之后可引起病变部位疼痛的症状，若疼痛比较严重或由于骨转移发生在胸椎、腰椎等部位，压迫脊髓。此时就可进行局部放疗来减轻相应的压迫症状，如减轻病人的骨痛；3、靶向治疗：在治疗肺腺癌之前通常要进行基因检测，寻找是否有明确的作用靶点，若病人有治疗靶点就可选择针对性的靶向治疗；4、免疫治疗：若基因检测没有寻找到明确治疗的靶点，且病人的PD-L1或肿瘤突变负荷较高，此时也可选用免疫治疗的方式来控制病情发展。