发布时间: 2023-05-24
李子荣主任医师
中日友好医院骨科·关节外科
胸4高位截瘫,是指胸椎第4节由于外伤或者疾病产生脊髓病变引起的截瘫。截瘫分为高位和低位,低位是指腰椎骨折。胸椎以上包括颈椎,如果有损伤,称为高位截瘫。胸4的高位截瘫后果很严重,常见如下:1、2个下肢完全不会动,感觉、运动都消失,摸他他也不知道;2、排尿会产生很多困难,因为排尿的低级中枢是在圆锥,相当于胸椎以下腰椎1节这个部位。尿也不能自己尿,所以在早期时需要下尿管;晚期时形成神经性膀胱,也是尿不干净,最后产生泌尿系感染;3、由于胸椎以下没有感觉,病人压时间长了不知道,不会翻身,皮肤被压坏,产生褥疮,也是胸4高位截瘫最后引起并发症、引起死亡的原因之一;4、由于胸4有截瘫,肋间肌的呼吸有部分消失,呼吸功能也会受到障碍,便会得肺炎。所以胸4高位截瘫是高位的、产生比较严重后果的截瘫,主要引起死亡的是泌尿系感染、褥疮、肺部感染3大原因,会引起病人产生很严重的后果,这是目前需要艰巨攻克的技术难题。
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