发布时间: 2023-07-16
穆俊晌主任医师
河北医科大学第三医院耳鼻喉科
扁桃体周围脓肿为较严重的并发症,在临床上急性扁桃体炎较为常见,多因机体免疫力下降的情况下,继发细菌感染而出现。常见的细菌为乙型溶血性链球菌及葡萄球菌,急性炎症早期,患者出现咽痛、咽部不适、发热、周身乏力,检查扁桃体急性充血,肿胀。在这个阶段如果患者免疫力较低下,炎症得不到及时、有效的控制,会进一步发展,影响扁桃体的周围组织,形成扁桃体周围炎,患者会出现咽痛加剧、高热、乏力等症状。如果炎症仍然得不到及时、有效的控制,会进一步发展,穿透扁桃体的被膜,扩散到扁桃体的周围间隙,形成脓包。这个阶段患者咽痛加剧、吞咽困难、张口受限。检查扁桃体肿大,表面脓苔形成,软颚隆起,悬雍垂被推向对侧,触之有波动感,可以诊断为扁桃体周围脓肿。这个阶段仅凭全身应用抗生素达不到治疗效果,患者需要配合局部切开引流,每日换药,才能逐渐恢复。
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