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尿道疼痛、小便刺痛，常见于以下原因，根据不同的原因选择不同的治疗。1、下尿路感染：最常见，对于下尿路感染的治疗，以抗生素治疗为主，可以通过尿培养选择敏感的抗生素。一般推荐的用药是磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类或者第二代和第三代的头孢菌素。男女用药周期不同，男性时间长，同时可以应用一些黄酮哌酯类对症处理的药物；2、男性生殖系统炎症：最常见的是前列腺炎，也会导致小便的刺痛。对于男性前列腺炎，通常的治疗是抗生素，选择喹诺酮类的抗生素，左氧氟沙星是一线用药。还可以选择大环内酯类的抗生素进行治疗，同时辅助α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、植物制剂、非甾体的消炎镇痛药物，以及中医药制剂等综合进行处理；3、特异性感染：特异性感染如泌尿系统结核，也会引起排尿的刺痛感。这种情况下，通常在明确诊断以后要进行抗结核的治疗，有时候还要进行手术治疗；4、结石：比如膀胱结石或者输尿管末端结石，会引起相应的症状，对于这类疾病，通常以结石的粉碎治疗作为选择。