发布时间: 2023-02-15
刘俊副主任医师
海南省人民医院胆胰外科
进行胆道手术之后,通常放腹腔引流管和T管进行引流。放腹腔引流管目的是防止胆瘘,腹腔引流管大概在术后3-5天,如发现引流液较清亮且较少,大概10ml左右时,可考虑拔除。 T管主要采用天然乳胶制成的橡胶管,由一个短臂和长臂构成的T型管,主要用于胆总管切开探查,T管引流术后引流胆汁,减少胆道压力。手术中将短臂修剪后,放置在扩张的胆管中,可起到引流胆汁、缓解胆囊压力作用,具有可控制胆道感染、促进局部炎症水肿消退的优点。胆道术后,T管拔除最佳时间大概是3周左右即21天。如老年患者,又合并贫血、糖尿病、低蛋白血症,此时应该适当延长拔管时间。 另外一种情况如术后存在肝内胆管结石,或胆管结石有残留情况,T管通常放置时间相对长点,大概6周左右。因术后还通过此T管窦道进行取石,取石干净之后,才能拔出T管。
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