发布时间: 2023-05-01
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿肠系膜淋巴结炎并不一定非要输液5天,因为小儿淋巴结发炎是所属区域器官对应的感染性病变,比如反复腹泻、长期便秘、急性阑尾炎或者慢性阑尾炎急性发作,或者盆腔感染、不全性肠梗阻,均可以造成肠系膜淋巴结发炎或者肿大。所以在彩超提示小儿淋巴结肿大或发炎后要积极寻找病因,如果是急性阑尾炎或者慢性阑尾炎急性发作,此时不但要输液,而且要足量应用抗生素。如果不手术,则需要保守治疗,也要选择合适的抗生素控制感染。如果输液治疗效果差,可能需要急诊手术治疗。如果小儿是盆腔感染,要针对厌氧菌或者金黄色葡萄球菌进行两联抗感染治疗,疗程可能要根据后期复查血常规,白细胞、C反应蛋白是否增高。根据复查血常规结果、临床表现决定是否停药。有的小儿可能是单纯腹泻或者便秘造成淋巴结炎,可能仅需要控制腹泻或者促进排便,不需要一定要输液5天。
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