发布时间: 2023-06-01
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
右下肺的小结节影,并不一定提示是癌症,不是绝对的。从原因上主要考虑当这个结节相对比较小,且临近胸膜,有时可能考虑是炎性的结节可能性比较大。当然随着结节的大小逐渐增大,而且在定期观测过程中,这个结节在逐渐增大的过程,不除外有肿瘤存在或者癌结节这样的诊断。针对结节相对比较大时,比如>1cm,可以采用根治性手术达到治愈的目的,而且术后可以根据病理来考虑术后是否存在复发的风险因素。目前在临床对肺部CT筛查的普及性,经常也发现了磨玻璃的结节或者囊实混合的结节。对于这些结节,通常有一些是原位癌。但是随着结节的长大或者合并实性成分的增多,有时候也考虑可能合并微浸润的结节或者浸润型的原发性肺癌。针对这种情况下,可以进行根治性手术,或者结节比较小,也可以观察。但是不要因为在观察过程中,而遗漏到结节逐渐长大,出现扩散、增大或者向远处转移的风险,尽量避免出现这样的问题。对于相对比较大的结节,可以进行根治性手术,早期诊断,早期治疗,完全可以达到治愈。
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