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维生素B12缺乏引起的贫血属于大细胞性贫血，维生素B12的贫血属于巨幼细胞性贫血。由于维生素B12缺乏，导致脱氧核糖核苷酸(DNA)合成障碍而引起贫血。它的特征就是大细胞性贫血，骨髓内出现了巨幼细胞。这种细胞核发育障碍与胞质发育不同步，就是呈现功能不正常的巨幼样改变。并且这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏了，即无效造血。在外周血色血常规中表现的为红细胞、血红蛋白值以及血球压积低于正常值，即贫血。而平均红细胞容积和平均红细胞血红蛋白量高于正常值，平均红细胞血红蛋白浓度正常，所以符合大细胞性的改变。血涂片中还可看见红细胞大小不等、中央淡染区消失，多为大椭圆形的红细胞。维生素B12缺乏的原因比较少见的是严格的素食主义或严重营养不良，多见的是因为吸收障碍引起维生素B12缺乏，还有可能跟利用障碍相关。维生素B12缺乏的临床症状即贫血的共有症状，其中神经、精神症状比较突出。对于维生素B12缺乏的贫血，诊断和治疗比较简单。