发布时间: 2023-03-14
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
输尿管结石1.5cm,可以碎石。碎石一般有两种途径,一种是体外碎石,一种是经输尿管镜下碎石。一般情况下,这两种方案的选择,可以参考以下原则,如果结石刚刚卡在输尿管中、时间比较短,结石属于细长的形状,密度不是很高,可以先尝试体外碎石,特别是输尿管中上段的结石,体外碎石效果相对比较好。1.5cm的结石,如果结石硬度不是很高,有些人1次就可以粉碎,一部分人可能需要2次甚至3次才能完全碎开。当然,体外碎石成功率并不是100%。对于结石密度比较大,或者结石梗阻时间比较长,以及已经多次碎石的人,最好就不要再进行体外碎石。这时候可以采用输尿管镜下的碎石,输尿管镜下找到结石以后,直接用气压弹道,或者是超声或者是钬激光,直接将结石打碎,然后放上输尿管支架管引流。这种情况成功率几乎是100%,同样也属于微创手术,对于体外碎石效果不好的,或者结石梗阻时间长,结石硬度高的,一般首选还是输尿管镜碎石。
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