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鼻涕臭的主要原因是真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等，具体如下：1、真菌性鼻窦炎：患者有时会分泌特殊的分泌物，带有过期食用油的臭味；2、萎缩性鼻炎：患病时鼻腔可能会存在臭鼻杆菌感染，出现强烈的臭味，且离得很远都可能被闻到；3、鼻腔或鼻窦恶性肿瘤：由于恶性肿瘤的内部细胞生长非常迅速，有可能出现液化、坏死，鼻腔内就有可能会出现特殊的瘤样臭味；4、鼻腔异物：如果是儿童出现单侧鼻涕臭且可能带有血丝，一定要排除是否存在鼻腔异物，因为儿童很喜欢将圆形物体置入鼻腔、耳道，如果异物置入鼻腔内一段时间，就有可能出现鼻涕发臭且有可能带有血丝。不论何种原因，如果出现鼻涕发臭，都需检查鼻腔、鼻窦是否存在病变。