发布时间: 2023-06-11
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
草铵膦是常用的有机磷杀虫药之一,草铵膦中毒后人体会出现以下临床表现:1、毒蕈碱样症状:即M样症状,患者主要表现为外分泌腺分泌增多和平滑肌痉挛,患者会出现流鼻涕、眼泪、流涎、大小便失禁、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、瞳孔缩小等临床表现,而外分泌腺分泌增多,患者会出现支气管分泌物增多、肺部啰音等;2、烟碱样症状:即N样症状,主要表现为肌肉震颤、抽搐等;3、中枢神经系统症状:表现为先兴奋后抑制的临床表现,中毒初期患者会出现烦躁不安、兴奋性增高,随后会进入昏迷期。有机磷中毒后解救药是胆碱酯酶复活剂,临床常用包括胆碱磷定和氯解磷定。有机磷中毒后胆碱酯酶复活剂的使用原则是要早期、足量、反复给药,直到胆碱酯酶活性复活。此外还有抗胆碱能药物,临床常用阿托品、长托宁等,给药要求早期、足量,要达到阿托品化的程度才可能解救有机磷中毒。
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