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最常见的高危胸痛，主要有以下几种；1、急性心脏缺血性疾病：如急性心肌梗死、急性心绞痛等，症状除胸痛外，通常伴有心前区压榨感、绞痛甚至濒死感等，这时需要及时就医进行治疗；2、主动脉夹层破裂：表现为胸痛伴背部或前胸的撕裂样疼痛，这种情况十分凶险，需要及时到医院前做进一步的检查和治疗；3、急性肺动脉栓塞：即患者在久坐或缺乏活动后，突然出现胸闷、憋气、口唇发紫、血压下降等；4、消化道穿孔：若恶心、呕吐后，出现单侧或双侧胸痛，则考虑食管下段，或其他消化道穿孔可能，需要紧急到医院，做进一步治疗；5、急性心包填塞：即有胸部外伤史，如前胸或胸骨旁外伤，主要表现为胸痛并快速出现休克 、昏迷等情况，亦需要及时到医院就诊。