发布时间: 2023-11-28
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
老人不明原因频繁发热的原因很多。发热待查可能是临床中比较复杂的一种情况,因为很多疾病都会以发热为主要表现。基本上筛查的思路,还是从感染性、非感染性两大方向来进展,不同原因所致的发热,处理不同,具体如下:1、感染性因素:若老人是此类原因所致的发热,一定要找到感染灶,比如照胸部CT,检查是否有肺部感染;还需要做超声心动图,检查是否有感染性心内膜炎;必要时还需要抽血,特别是之前有拔牙史或有皮肤破口情况存在时。此外,还有其他部位的感染,如老年女性,容易出现慢性泌尿系统感染,从而容易导致反复发热;还要注意是否有结核,有一些结核,不论是肺结核或者肝结核,有时会出现长期、慢性的发热情况;2、非感染性因素:如风湿免疫病,此时需要完善一系列的自身免疫检查。如甲状腺功能亢进,此时需要进行甲状腺功能检查,查看是否是因为甲状腺功能亢进引起发热。此外,还需要注意是否有肿瘤方面的疾病。总之,若出现发热待查,特别是长期发热,一定要引起重视,需及时找到病因。
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