发布时间: 2023-04-10
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺检查的正常指标,需要根据具体的检查方式来判定。在前列腺的常见检查项目中,首先是前列腺特异性抗原。前列腺特异性抗原是前列腺癌的肿瘤标志物。通过检查来完成对前列腺癌的筛查,正常值是0-4ng/mL。如果超过了10ng/mL,就高度考虑存在前列腺癌的可能,建议进行前列腺穿刺活检。如果位于4-10ng/mL之间的时候,称为前列腺特异性抗原的灰区,需要结合其他指标进行评判。最常见的是游离和总PSA的比值,如果比值<0.15,考虑存在有前列腺癌的可能,需要进一步的行前列腺穿刺活检明确。其次就是在前列腺炎的时候,进行前列腺液的检查。正常值应当是在每高倍视野下白细胞<10个,卵磷脂小体应当3个加号以上,而且分布比较均匀。如果白细胞超过10个,或者是卵磷脂小体明显减少,就应当考虑存在前列腺炎的可能。还有影像学检查B超、CT、磁共振等明确前列腺的大小。正常的前列腺大小,应当为4×3×2cm大小,即13mL左右。如果超过了正常值,就应当考虑存在增生或者癌的可能。其次就是对内部结构的检查,尤其是对外周带的检查。如果外周带出现了异常信号,就应当考虑存在前列腺癌的风险。还有就是通过影像学检查,进行残余尿量的测定,明确梗阻的程度。
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