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4岁儿童膝盖疼常见原因主要如下：1、运动相关疼痛：该年龄段孩子活泼好动，在运动过量后或者发生运动损伤后，可伴发膝关节疼痛，需借助专业的手段，或者由专业医生来判断损伤的程度是否需要进一步处理；2、生长性疼痛：该年龄段较多孩子可经历生长性疼痛，好发部位是膝盖周围，表现为阵发性，通常可自行缓解。而疼痛期可以由家长去触碰、触摸，具体表现在夜间容易出现，且家长反复进行按摩，第二天可完全恢复正常；3、其他疼痛：如自身免疫性疾病引发的疼痛、肿瘤性疼痛、感染性疼痛等。如果孩子膝关节疼痛伴有局部肿胀、发热，甚至孩子在疼痛过后无法正常行走，伴有关节屈曲和伸直受限，建议到医院进行详细排查，诊断明确后给予相应治疗。