发布时间: 2023-09-27
范承哲副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
在脑出血后如果患者没有严重的血管狭窄或心脏疾患,需要服用阿司匹林时,建议在3-6个月,评估完善后进行有选择性服用阿司匹林类抗血小板聚集的药物。部分患者脑出血后,伴有严重的血管狭窄或放有脑血管支架,以及其它部位的血管支架,需长期服用阿司匹林时。此时应视脑出血的恢复情况尽量缩短时间,通常可以考虑在发病后4周服用阿司匹林。部分患者出血量较小,同时不能停用抗血小板聚集的药物治疗,在经过完善的头部影像检查后,发现出血并没有动态增加,可以在发病后2周,再次进行抗血小板聚集的药物治疗。但不论任何时间都应严密观察,定期复查头部影像,观察出血变化,判断有无动态加重。
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