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支架内血栓注意事项

发布时间: 2020-04-22

马景涛主任医师

河北医科大学第四医院心血管内科

视频内容

支架内血栓,从专业来讲可以分早期血栓、亚急性血栓、晚期血栓甚至晚晚期血栓。早期血栓可能跟术中抗凝、抗血小板聚集药物不耐受没有发挥作用、跟术者操作或者支架体位不良有关,患者可能也没有办法预防,一般都在院内发生。晚期或晚晚期血栓可能主要是患者不当停药引起来,所以这个时候一定要去注意,患者不要自己轻易停药。有时候非常老年患者因为年龄偏大,可能没有意识坚持服药,一定要在医生指导下,由患者子女监控病人用药,避免不当停药所引起严重后果。 现在晚期血栓是患者支架涂层可能会对血管壁造成负性重构,停药有可能会引起血栓,患者要加强造影复查甚至要用腔内影像技术。如果显示病人有负性重构、瘤样扩张,可能病人就不能停用双抗,一定要坚持双抗治疗,所以术后冠脉造影随访非常重要。

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