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早晨起来手指出现肿胀的原因需要根据不同的情况来进行判断，有局部的原因，排除了局部的病变，就是全身系统性疾病造成，例如风湿系统疾病、心脏疾病、肾脏疾病。一、局部原因：1、单侧：有可能这侧手指出现了外伤或者蚊虫叮咬，或者睡觉的时候出现压迫造成，这个时候就需要根据一般的情况来进行判断，或者从外观上进行明确判断；2、双侧：如果是双侧手出现了肿胀，对于某些在特殊时期的女性来说，有可能睡前喝水过多造成，当控制睡前喝水量的时候，这种肿胀就会消失。二、全身系统原因：1、风湿系统疾病：常见的是类风湿性关节炎，出现了肿胀以后同时伴有双侧手指的关节僵硬，活动后可以得到缓解。血液中出现了补体的异常以及风湿因子的异常，有助于鉴别诊断；2、系统性红斑狼疮：也有可能出现手指肿胀的情况。这个时候面部的皮疹、脱发、无痛性的口腔溃疡，或者血中抗双链DNA抗体、抗核抗体、补体C3、C4出现异常，有助于鉴别诊断。其它造成的手指肿胀的疾病有不同的临床表现，例如肾脏疾病和心脏疾病都可以出现手指肿胀，其临床表现具有各自的特点，容易鉴别诊断。