发布时间: 2023-06-05
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
狼疮性肾炎目前仍然是一个无法治愈的疾病,治疗的主要目的就是缓解患者的症状,避免疾病的复发,同时挽救患者的肾功能。在具体治疗上,会根据患者病情的轻重以及病理分型的情况,制定个体化的治疗方案。临床上常用的药物包括抗疟药,如羟氯喹,还有糖皮质激素,以及免疫抑制剂,可以选用环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素等。此外对于一些难治性的患者,也可以用一些生物制剂,如贝利尤单抗等进行治疗。在治疗狼疮性肾炎的过程当中分为两个阶段,一个是诱导缓解阶段,这个时候会选用大剂量的糖皮质激素或者冲击剂量的糖皮质激素,配合免疫抑制剂进行治疗。对于稳定期的狼疮性肾炎患者,会逐渐减少糖皮质激素的用量,长期予以免疫抑制剂,来控制狼疮性肾炎的病情,使患者得到一个长期、缓解的状态,并且监测患者的肾功能、尿常规的变化,使疾病达到一个长期缓解。在后期阶段,对相关的一些可能诱发因素给予控制。在日常生活当中,适当锻炼以及蛋白饮食对于疾病的缓解都有帮助。
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