发布时间: 2023-08-23
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
患者被铁锈轻微划伤,如果伤口较浅表只是少量渗血,则正确处理伤口即可,不需要注射破伤风抗毒素。但如果伤口比较深且外口比较小,易滋生破伤风杆菌,从而罹患破伤风,则需要注射破伤风抗毒素。破伤风杆菌属于厌氧菌,即只有在缺氧的环境下才能够生存,如果被铁锈、铁钉、木屑等尖锐物扎伤,伤口较深且外口较小的情况下会在局部形成缺氧环境,可能滋生破伤风杆菌,从而诱发破伤风。此外,如果伤口包扎过于严密,也可能由于包扎方式,在局部制造出缺氧的环境,从而诱发破伤风杆菌的生长。因此,受伤之后一定要正确处理伤口、及时就医,将伤口中残存的木屑、铁屑清除干净,用流动清水反复冲洗伤口,必要时用过氧化氢冲洗,改变伤口内缺氧环境。如果伤口较深,有诱发破伤风的可能,需要及时注射破伤风抗毒素,如果感染后未及时处理伤口,出现肌肉紧张、角弓反张、抽搐等临床表现,则需要警惕发生破伤风的可能。
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