发布时间: 2023-12-29
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
无痛和全麻在广义上的意思非常相同,无痛和全麻都是给予镇痛、镇静药。其定义具体如下:1、无痛:无痛是近几年来常用的短小的手术、门诊的手术、手术室外手术的一种称谓,如无痛拔牙术、无痛人流术、无痛分娩、无痛胃肠镜、无痛检查等手术。此类手术一般不需要插管,只用镇痛、镇静药就能完成诊断、检查,或进行简单的治疗。而上述方法使用的麻醉药物比较简单,如1-2种,主要是镇痛和镇静的药,而所选的药物代谢较快,病人苏醒也比较快,常用的药物包括丙泊酚、依托咪酯,和短效的阿片类药物,如芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼一类的短效镇痛、镇静药物;2、全麻:全麻是在无痛的基础上进行,做手术给予全麻插管。全麻时需要麻醉机、呼吸机的监测、气管插管,而且要监测麻醉深度、肌肉松弛、BIS等指标。虽然上述指标无痛和全麻都需要监测,但全麻较无痛监测得更多,因为需要全麻手术的时间相对较长、比较复杂,而且相比无痛操作,全麻手术时医生的精力也要更专注。
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