发布时间: 2023-12-05
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿脖子歪即斜颈,在纠正之前首先要找原因,根据原因来进行处理和治疗。一般斜颈的原因较多,在临床中较常见,如眼性斜颈是因为婴儿斜视,眼睛出问题后造成颈部歪斜,可能需要小儿眼科医生,进行斜视手术的矫正。有的婴儿是骨性斜颈,是因为颈椎错位、发育不良,造成颈部歪斜,可能需要小儿骨科医生,进行手术矫正或者牵引。大部分婴儿可能是肌性斜颈,是孩子胸锁乳突肌由于产伤,或胎位不正等原因,造成胸锁乳突肌挛缩、变性。胸锁乳突肌是连接于乳突和胸骨和锁骨之间的两根肌肉,两根肌肉在挛缩、变性以后牵拉头部,使婴儿头部偏向患侧,面向健侧。出现这种情况后,可以摸到质韧或者质硬肿块,肿块活动度较差。如果婴儿年龄偏小比刚出生,在半岁之内肿块不大,而且活动度还可以,可以通过按摩、理疗等物理方法来保守治疗。如果到半岁以后,以及到1岁左右,保守治疗效果较差,甚至加重,这时候也可以考虑手术治疗。手术原理一般是将变性、挛缩的胸锁乳突肌离断,或切断一部分,把牵拉因素去掉后,颈部歪斜状况得以纠正。所以婴儿脖子歪如何纠正,需要找到原因,明确是肌性斜颈、骨性斜颈、眼性斜颈,根据不同原因进行处理或治疗。
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