发布时间: 2023-05-23
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
如果儿童到了8岁,仍然不能够控制随意排尿,出现尿床,称为遗尿症。一般儿童在2-3岁开始,能够控制随意排尿,如果超过了5岁仍然不能控制,叫做遗尿症。引起遗尿症的原因有原发性和继发性。具体分析如下:1、继发性遗尿症:通常继发于多种病因,比如儿童患有内分泌疾病,如糖尿病或者是尿崩症,通常可以出现夜间遗尿的现象。另外,如果儿童患有泌尿系统感染,比如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎,也可以出现遗尿症。如果有泌尿系统的畸形,也可以导致儿童出现夜间遗尿。另外,其他系统的疾病,比如患有神经发育的异常、精神发育迟滞,通常也会不能够控制夜间排尿,会出现尿床的现象。所以针对遗尿症,要积极地完善相关检查,查找原因;2、原发性遗尿症:如果除外了以上的病理因素,没有找到原因,则考虑是原发性遗尿症。原发性遗尿症的儿童通常存在睡眠觉醒的障碍,同时仔细询问,通常会存在家族史。针对这样的儿童,要通过排尿训练进行干预,可以让儿童每一次尽量排空膀胱,逐渐延长排尿的时间,在每次尿床的时间点之前要叫醒儿童去排尿,也可以辅助应用报警器进行改善。如果症状明显,还可以口服精氨酸加压素进行治疗。对这样的儿童,应避免打骂、责罚,以免加重症状。
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