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IgA肾病和FSGS不能简单地进行比较，哪个重哪个轻。IgA肾病临床表现有轻有重，病理改变也是多元化。IgA肾病轻的人群，可以表现为仅仅只有无症状性的血尿，蛋白尿很少，没有肾性高血压、肾性浮肿，肾功能长时间稳定。病情非常之轻，不需要特别地治疗，只需要定期的监测，预防感冒、感染即可。IgA肾病重症的人群，可以出现明显的血尿、蛋白尿，以及肾性高血压，可以伴有肾功能的异常，甚至出现血管炎一样的改变。表现为急进性的肾小球肾炎，病情非常严重。一部分表现为慢性肾小球肾炎，IgA肾病的人群容易向慢性肾功能不全、尿毒症的方向发展。局灶节段硬化FSGS病理有轻有重，它的亚型包括顶端型、门周型，这一类的局灶节段硬化的人群，相对来说病情比较轻，对激素免疫抑制剂可能比较敏感。而非特异型，特别是局灶节段硬化的细胞型或者是塌陷型治疗比较困难，也是容易向慢性肾功能不全或者是慢性肾衰竭的方向发展。