发布时间: 2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
孕妇尿中出现蛋白质的原因,需要区分不同的情况:1、孕20周以前:如果孕妇出现蛋白尿的时间,是在孕20周以前,说明孕妇在孕前肾脏可能有异常,尿中可能就存在蛋白质,只是没有发现,或者没有注意而已。怀孕以后加重了肾脏的负担,尿蛋白质可能增多;2、孕20周以后:如果是孕20周以后出现的,和孕前的肾脏可能没有关系,只是怀孕诱发了新的尿蛋白质的增加,造成了肾脏的损害,如果不伴有水肿,不伴有高血压,就需要动态观察。如果伴有水肿的出现,伴有高血压的存在,就是妊娠高血压综合征,它是怀孕过程中,比较棘手的并发症。发生了妊娠高血压综合征,就需要积极进行治疗,以保证孕妇和胎儿的安全。如果蛋白尿比较多且>3.5g/24h,就达到了肾病综合征的水平,需要补充一些蛋白质,来保证孕妇的营养状态和胎儿的正常发育。如果无法控制,就需要考虑是否对胎儿造成影响,密切关注胎儿的情况,如果胎儿发育不良,需要考虑采取一些措施。
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