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睾丸变小，要明确是否是病理性的原因所造成，如比较常见的精索静脉曲张，精索静脉曲张是精索静脉蔓状静脉丛的迂曲、扩张、伸长，精索静脉曲张可以引起睾丸坠胀、疼痛，在运动后加重、平卧后减轻。长期的精索静脉曲张，在严重情况下，会导致睾丸性状发生改变，会导致睾丸变软、变小。这种情况需要给予药物治疗，必要时给予手术治疗。 因为长期的精索静脉曲张，可能会导致睾丸功能变化、激素生成异常、精子功能异常。其他的疾病，如睾丸炎、附睾炎，病毒性的睾丸炎，如腮腺炎，均会引起睾丸萎缩、变小。以前有过隐睾的患者，在睾丸下降后睾丸会变小，既往睾丸损伤、恢复后，睾丸有可能变小。因此睾丸变小的原因比较复杂，应根据病史、体格检查，超声、核磁等影像学检查，进行综合判断。