发布时间: 2023-05-25
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
突然心疼指突发心痛,可能多方面原因引起,心前区疼痛或者胸骨后疼痛,有以下疾病:1、冠心病:心源性心脏病引起常见的是冠心病、心绞痛,冠心病心肌缺血可以引起疼痛,表现为心绞痛,持续时间可能30秒到15分钟,一般可以放射到后背或者左肩,在劳动或者活动时发生,含硝酸甘油通常1分钟以内缓解,这是一种典型的心绞痛;2、急性心肌梗死:急性心肌梗死缺血时间长,一种剧烈的胸疼,持续时间通常20分钟以上,甚至于几个小时,可以伴有出大汗等。一般原来可能有冠心病,如果有其他的冠心病危险因素,像高血压、糖尿病、吸烟等危险因素,就是心肌梗死。像急性的肺动脉栓塞也非常常见,是因为血栓脱落到肺动脉引起肺动脉的血流中断,从而引起急性胸痛发作,疼痛伴有憋气,时间也比较长;3、急性主动脉夹层:严重的情况是急性主动脉夹层,主动脉夹层可以见于主动脉内膜比较薄弱的一些疾病,比如马凡综合征,出现主动脉夹层,这是一个很严重的疾病,也需要紧急处理。其他的急性胸膜炎、急性气胸也很常见,比如肺破了,导致气体到胸膜腔可以引起一个突发的胸疼。所以这些疾病都是一些常见的原因,一旦出现突发的胸疼,应该到医院去检查,不要耽误病情,因为突发胸疼,往往病人可能会有一些问题。
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